자녀가 고통에 빠지는 것을 좋아하는 사람은 없지만 어린이의 적절한 통증 유지는 복잡한 문제입니다. 한 가지 요소는 성인에게 잘 맞는 의약품이 항상 어린이에게 적합한 것은 아니라는 것입니다. 또 다른 연구에 따르면, 새로운 연구에 따르면, 의사들은 어린이들에게 안전하지 않다는 식품 의약품 안전청의 경고에도 불구하고 여전히 어린이들에게 아편 유사 제 진통제를 처방하고 있다고합니다. 그렇습니다. 의료 전문가들은 소아에서 수술 후 통증을 치료하는 가장 좋은 방법을 찾기 위해 고군분투했지만 위험한 옵션을 제한하는 데 진전을 보이고 있습니다.
안전하지 않은 것으로 판명 된 후, FDA는 어린이에게 발행 된 코데인 처방전에 대해 블랙 박스 경고를 요구하기 시작했습니다. 이 요건에 따라, 편도선 및 아데노이드 제거 수술 후 어린이를위한 코데인 처방이 크게 감소했지만 CNN에 따르면 여전히 제로가 아닙니다. 일부 아동은 여전히 코데인 처방을 받고 있으며 아동을위한 다른 오피오이드 처방도 블랙 박스 위임 이후 증가하고 있습니다.
CNN은 2010 년에서 2015 년 사이에 미국 소아과 아카데미의 의사들이 편도선 또는 아데노이드 수술을받은 35 만 명 이상의 어린이들에 대한 정보를 수집하여 코데인 및 기타 오피오이드 처방을 모니터링했다고보고했습니다. 코데인은 1969 년 1 월부터 2015 년 5 월 사이에 심한 호흡 곤란과 사망, 심지어 정확한 사망 24 명 등 어린이에게 위험한 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 블랙 박스 경고는 2012 년에 시행되었습니다.
미시간 대학교 (University of Michigan)와 CS Mott Children 's Hospital의 소아과 및 전염병의 수석 저자이자 조교수 인 Kao-Ping Chua 박사는 CNN에 코데인 처방전이 중단되었다고 말했다.
FDA 조사 이전에도 점점 더 많은 어린이들이 코데인을 받고 있었지만 일단 조사가 끝나면 크게 떨어졌습니다. 그것은 우리가 기대하는 것입니다. FDA 블랙 박스 경고는 실제로 부적절한 코데인 처방을 줄여야합니다.
그러나 연구가 끝날 무렵, 연구원들은 20 명의 어린이 중 1 명이 코데인 처방전을 받고 있다고 밝혔다. Chua는 "5 %가 큰 숫자처럼 들리지는 않지만, 소아에서 편도 절제술과 아데노이드 제거가 두 번째로 흔한 수술"이라고 덧붙였습니다. 이 어린이들은 통증 관리가 필요하지만 코데인은 최선의 선택이 아닙니다. Chua는 Forbes 에게 최고의 옵션을 찾는 것이 힘들었다 고 말했습니다.
통증의 증가는 탈수, 출혈 및 병원 입원의 위험이 높아짐에 따라 아동의 통증 조절 문제는 일시적이었습니다.
코데인은 자체적으로 통증에 대해서는 아무것도하지 않지만간에 의해 모르핀으로 전환됩니다. 이 전환에서 위험의 가능성이 있으며 그 발생 속도는 사람에 따라 다릅니다. CNN에 따르면, 1 ~ 2 %의 사람들이 "초소형 화기 (ultra-metabolizers)"로 알려져 있으며, 이는 매우 빠르게 모르핀을 생성하고 과다 복용으로 이어질 수 있음을 의미합니다. Chua는 NPR에 누군가 누군가가 대사 작용을 잘하는지 알 수있는 방법은 없다고 말합니다. "당신은 기본적으로 코데인을 처방 할 때 주사위를 굴립니다. 아이들을위한 코데인은 일반적으로 제로 행사가되어야합니다."
연구자들은 특정 약물과 관련된 위험이 있다고 주장하지만 Tylenol 및 이부프로펜과 같이 어린이에게 코데인 처방을 불필요하게 만드는 더 안전한 대체 의약품이 있습니다. Chua는 NPR에 다음과 같이 설명했습니다.
그와 같은 처방전없이 구입할 수있는 요원들은 실제로 편도 절제술과 선종 절제술 후 통증 관리에 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다. 그리고 그들은 훨씬 더 나은 안전 프로파일을 가지고 있습니다.
궁극적으로, 부모는 의사에게 처방전없이 구입할 수있는 통증 관리 옵션이 무엇인지 사전에 문의해야합니다. 의사와 먼저 대화하지 않고 약물을 투여해서는 안되지만 코데인 및 기타 오피오이드 이외의 선택이 있습니다.
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