기존의 건강 상태를 가진 사람들이 공화당 지원 미국 건강 관리법에 따라 적절한 의료 보험을 제공 할 수 있을지 여부는 이번 주 건강 개혁에있어 가장 중대하고 가장 어려운 논쟁 중 하나입니다. 하원의 공화당 의원들은 도널드 트럼프 대통령의 청구서가 보험 회사들이 건강 문제를 겪고있는 사람들에게 더 많은 비용을 청구 할 수 있다고 주장했다. 그러나 AARP와 미국 의료 협회 (American Medical Association)를 포함한 비평가들은이 법안의 언어가 그러한 보호를 제공하지 않으며 기존의 상태를 가진 것으로 간주되는 모든 사람들의 비용 상승을 초래할 것이라고 주장합니다. 그리고 AHCA에 대한 한 가지 개정안의 언어 덕분에 트럼프 케어의 기존 상태로 간주 될 수있는 것은 매우 광범위한 목록으로, 비평가들은 그 결과가 수백만의 사람들을 완전히 차별한다고 주장한다.
현재 Affordable Care Act는 Affordable Care Act에 따라 건강 상태에 상관없이 보험료에 대해 동일한 보험료를 청구해야합니다. 이러한 변화가 옹호자들은 건강 보험사가 치료를 제공하기 전에 법적으로 검사와 테스트를 요구할 수 있었던 시대로 돌아가서 만성 질환이나 "위험에 처한"사람에 대해 더 지속적인 치료가 필요한 사람들에게 더 많은 비용을 청구한다고 주장합니다 특정 건강 상태를 얻기 위해.
AHCA에 대한 MacArthur Meadows Amendment에 따라, 주정부는 법의 기존 조건 요건을 포기한 상태로 Obamacare 이전 시대로 되돌아 갈 수 있습니다. 여기에는 알츠하이머, 치매, 신장 질환, 다발성 경화증, 울혈 성 심부전, 간질, 당뇨병, 천식, 심한 정신 질환, 심지어 임신을 포함한 다소 일반적인 건강 상태를 관리하는 사람들이 포함됩니다.
그러나 Affordable Care Act 이전의 건강 보험의 더 무실 한 현실 중 하나는 성폭행이나 가정 폭력에서 살아남고 부상에 대한 치료를 추구 한 여성이 나중에 강간과 가정 폭력이 이미 존재하는 것으로 간주되어 합법적으로 건강 보험을 거부 할 수 있다는 것입니다 보험 회사에 의한 조건. 폭력으로부터의 회복은 건강 및 정신 건강 서비스에 대한 장기적인 접근을 요구할 수 있기 때문에 생존자들은 그것에 대해 이야기 했기 때문에 치료에 대한 접근이 거부되는 잔인함에 직면 할 것입니다.
또한, 제왕 절개 및 산후 우울증과 같은 성별 건강 상태는 의료 보험을 제공 할 때 보험사들이 다시 한번 공평한 게임이 될 것입니다. ABC 뉴스 보고서에 따르면 미국은 가임기 여성 인 지원자를 더 비싼 고위험 보험 풀에 넣을 수 있다고한다. 실제로, 아프지 않았지만 보험 회사가 "위험한"것으로 간주하는 다른 문제를 다루어야했던 수백만 명의 여성들에게 가격을 책정하는 것을 의미합니다.
그럼에도 불구하고 법안 자체는 그 법안의 일부가 차별적 일 수 있음을 부정하는 것으로 보입니다. 하원 규칙위원회 웹 사이트에 게시 된 MacArthur Meadows Amendment는“이 법의 어떤 것도 건강 보험 발급자가 성별에 따라 건강 보험 보상율을 차별 할 수 있도록하는 것으로 해석되어서는 안된다”고 읽습니다. 또한 보험 회사는 어떠한 조항도 취해서는 안된다고 덧붙입니다. "기존 질환이있는 개인의 건강 보험 이용 제한"라이센스.
화요일 그룹 리더 톰 맥아더 (Tom MacArthur) 의원과 마크 메도우 프리덤 코커스 (Freedom Caucus) 의장 인 마크 메도우 (Mark Meadows) 사이의 협상에서이 개정안은 오바마 케어 교체에 대한 하원 공화당의 분열을 해소하려는 GOP 시도를 대변한다. 공화당에게는 이러한 격차를 해소하는 것이 중요합니다. CNN 보고서에 따르면 하원 보좌관들은 보수파와 온건파 회원국 사이에 타협 없이는 입법안 통과에 필요한 216 표를 얻지 못할 것이라고 추측했다.
개정 된 미국 건강 관리법에 대한 하원 투표는 5 월 4 일 목요일에 예정되어 있습니다.