출산 계획은 임산부에게 인기있는 주제입니다. 어떤 사람들은 하나를 갖는 것의 중요성에 대해 맹세합니다. 다른 사람들은“최고의 계획”이 가장 무너질 가능성이 높다는 이유로 근거가있을 수 있다는 것을 알고 있습니다. 출산 계획을 세우고 자하는 분들은 분만실 (낮은 조명, 음악, 출산 공?)에 대한 세부 정보에서부터 유행병, c- 섹션. 그러나 우리가 출생 계획에 관해 이야기 할 때, 우리는 거의 질문하지 않습니다. 의사가 실제로 당신의 출생 계획에 대해 어떻게 생각합니까?
임신 한 것을 발견 한 후, 인터넷에서 출산 계획 점검표를 스크롤하여 본인이 직접 만들어야하는지 궁금했습니다. 나는 결국 출산 계획을 세우지 않기로 결심했다. 왜냐하면 내가 계획을 세웠다가 나중에 그것을 깨뜨릴 때 어떻게 느끼게 될까 걱정했기 때문이다. 그러나 나는 또한 도움이 될 수 없었습니다. 의사가 출산 계획을 세세하게, 특히 의학적으로 자세히 설명 할 때 어떻게 생각합니까? 그들은 정기적으로 모여 환자의 출생 계획을 비웃는 시점까지 사상 최대의 안목을 유지해야합니까? 나는 확실히 알아보기로 결정했다.
저는 두 개의 산부인과 의사와 대화를 나누었습니다. 하버드 의과 대학의 전 임상 강사였던 Dr. Amy Tuteur 박사, 이후 회의 론적 산부인과 의사로서 의학 분야와 블로그를 떠난 예일대 뉴 헤이븐 병원의 Mary Jane Minkin 박사. 두 의사 모두 출산 계획과 합리적 요청 및 터무니없는 요청에 대한 다양한 경험에 대해 물었을 때 많은 이야기를했습니다.
Tuteur 박사는 출산 계획이 "무용 한 것보다 더 나쁘다"고 생각하며 결혼 날 날씨 계획을 세우는 것에 비유한다고 말합니다. “무슨 일이 일어날 지 알 수있는 방법이 없으며 개인 선호도는 상황에 어떤 영향도 미치지 않습니다.”라고 그녀는 말합니다. 노동과 출산 과정은 예측할 수 없으며 출산 계획은 때때로 비현실적인 기대를 만들 수 있다고 강조했습니다. 엄마가 되라
“가장 어리석은 요청은 방을 절대적으로 어둡게하는 것이 었습니다. 문제가있을 경우 개입해야하는 이유는 내가 알 수 없다면 문제가 있었는지 알 수 없었습니다.”
"출산 계획에 대한 최악의 것은 그들이 작동하지 않는다는 것"이라고 그녀는 말합니다. 출산 계획이 효과가없는 경우“그들은 자신의 취지에 따른 목적을 달성하지 못하고 아이러니하게도 출산 계획이없는 여성보다 출산에 덜 만족하는 경향이있다”고 말했다.
그러나 Tuteur 박사는 여성이 자신이 선호하는 것이지 요구가 아니라는 것을 이해하는 한 자신의 선호를 의료 제공자와 공유하는 것이 절대적으로 중요하다고 덧붙입니다. 그녀는 수년에 걸쳐 많은 출산 계획을 받았으며 가능한 한 항상 준수하려고 노력했지만 때로는 요청이 너무 터무니 없다고 말합니다. “가장 어리석은 요청은 방을 절대적으로 어둡게하는 것이 었습니다.”라고 그녀는 말합니다. "문제가있는 경우 개입해야하는 유일한 이유는 보이지 않았는데 문제가 있는지 알 수 없었습니다."
튜터 박사와 마찬가지로, 민킨 박사는 환자의 합리적인 요청을 존중합니다. 그러나 그녀는 때로는 출생 계획에 최상의 의료 행위를 방해하는 세부 사항이 포함되어 있다고 생각합니다. 한 환자는 그녀의 출산 계획에 따라 노동 중에 통증 완화를 제공하지 말라고 요청했다. 나는 그녀에게 그렇게 할 수 없다고 말했다. 그녀는 확실히 내가 제공 한 진통제 복용을 거부 할 수는 있다고 생각했다. 고통스러운 여성이 고통을 덜어주는 것을 보는 의사에게는 비 윤리적”이라고 말했다.
Minkin 박사는 처음부터 환자와 의료 제공자 사이에 의사 소통이 확실해야한다고 강조했습니다. 계획보다 우선합니다. “환자는 환자가 의료 제공자를 신뢰하는 관계에 있어야한다고 생각합니다. "그녀는 그 제공자가 그녀와 그녀의 아기에게 가장 이익이되는 일을 할 것임을 알아야합니다."
"환자는 의료 제공자가 자신과 아기에게 가장 이익이되는 일을 할 것임을 알아야합니다."
두 의사는 임산부가 선호도를 밝히고 의료 서비스 제공자와 공개 대화를하는 것이 중요하다는 데 동의했습니다. 그러나 엄마와 아이 모두에게 최고의 의학적 결과를 얻으려면 당신이 바라는 것과 실제로 일어나는 것 사이에 중간 근거가 있어야합니다.
롬퍼는“생명의 계획은 그 자체로 직원들에게 번거롭지 않다”며“대부분의 간호사, 조산사 및 산부인과 의사는 환자의 선호를 충족시키고 싶어 한다. 가장 큰 문제는 출산 계획이 건강한 엄마와 건강한 아기의 결과가 절대적인 결론이므로 전적으로 과정에 초점을 맞추고 있다고 가정하는 것입니다.”
테이크 아웃은 다음과 같습니다. 출산 계획 초안이 옳은 일처럼 느껴지면 반드시 그렇게하십시오. 불확실성과 예측 불가능으로 가득 찬 프로세스에 통제력을 심어주는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 모든 임산부가 원하는 방식으로 진행되지 않을 수 있으며 의사의 제안에 개방적이어야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 결국, 의사는 방의 전문가이며 우리와 아기 모두에게 가장 좋은 것을 원합니다.
